(Kinésithérapie Scientifique Mai 2000 )

CHU Henri Mondor Créteil.

Sollicité quotidiennement dans les services d'hospitalisation pour effectuer des soins de kinésithérapie respiratoire, le masseur kinésithérapeute est souvent confronté à une méconnaissance des bases anatomo-physiologiques respiratoires et à une mauvaise utilisation de l'aérosol thérapie.

Cette ignorance de l'équipe soignante entraîne parfois un traitement inadapté pour le patient.

Il nous paraît important de préciser les règles élémentaires de la bonne utilisation des aérosols afin que nos confrères puissent diffuser l'information ( que nous avons voulue la plus simple possible ) auprès des prescripteurs et des équipes de soins.

C'est un ensemble de particules liquides ou solides dispersé et transporté en suspension par un gaz.

Buts.

Selon le produit, la nébulisation a pour effet :

- L'humidification simple ( eau distillée ou sérum ) des gaz inspirés.

Avantages.

• Agiter le doseur.
• Expirer lentement et profondément.
• Placer l'embout buccal correctement , c'est à dire lèvres hermétiquement fermées autour de l'embout.
• Déclencher l'aérosol dès le début de l'inspiration qui doit être complète à grand volume et rapide.
• Faire une pause inspiratoire pendant un minimum de 10 secondes bouche fermée ( apnée inspiratoire ).
• Expirer doucement.
• La seconde bouffée est inhalée au moins une minute après.

Leur utilisation est améliorée par l'adjonction d'une chambre d'inhalation munie d'une valve unidirectionnelle inspiratoire permettant l'inhalation sur plusieurs cycles respiratoires après libération de la bouffée dans la chambre ( Fig n°2 ).Il faut nettoyer la chambre d'inhalation au moins une fois par semaine à l'eau savonneuse.²